大腸カメラ
大腸カメラ(下部消化管内視鏡)
大腸カメラは、肛門からスコープを挿入して 直腸〜盲腸 までの粘膜を直接観察し、必要に応じて
組織検査(生検) や ポリープ切除 まで行える検査です。
当院ではご希望・適応に応じて 鎮静(静脈麻酔) に対応します(鎮静時は当日の 運転不可)。
このようなお悩み・症状はありませんか?
上記に当てはまる方は 大腸カメラ検査 の適応がある可能性があります。無症状でも リスクが高い方は定期検査をご検討ください。
大腸カメラ検査とは?
肛門から挿入して 大腸全域 を直接観察し、ポリープ・大腸がん・炎症性腸疾患・憩室 などを診断します。 観察だけでなく、その場で 生検 や、適応があれば ポリープ切除(日帰り) まで実施できます。
- 発見→診断→処置 を一連で対応
- 鎮静に対応:眠っているような状態で検査(当日の運転不可)
- 前処置の質がカギ:腸洗浄が不十分だと見落としの原因になります
予防・早期発見の重要性
大腸がんは初期は無症状のことが多く、定期的な内視鏡が早期発見に有効です。 多くの大腸がんは腫瘍性ポリープから発生すると考えられ、ポリープの段階で切除 することで将来の発がんリスクを下げられます。
※ 便潜血はスクリーニング検査です。陰性でも病気を完全には否定できません。内視鏡は粘膜を直接観察し、生検やその場の切除が可能です。
当院の大腸カメラの特徴
-
内視鏡専門医による質の高い検査
日本消化器内視鏡学会・日本消化器病学会の専門医が担当。丁寧で見逃しの少ない観察を心がけます。
-
鎮静で負担軽減
希望と適応に応じて鎮静を使用。検査中の苦痛・違和感を軽減します(当日は運転不可)。
-
画像を見ながら説明
検査直後に画像を共有し、所見と今後の方針をわかりやすく説明。必要時は生検を行います。
-
NBI・拡大観察に対応
NBI等の特殊光+拡大観察で微小病変の発見と質的評価を高めます。
-
その場でポリープ切除(日帰り)
切除適応のポリープは原則同時切除。出血対策も適切に行います。
-
選べる前処置+個室対応
前処置は院内/自宅から選択可。院内は個室でスタッフがサポートします。
-
同日で上下部にも対応(自費)
忙しい方へ胃・大腸カメラ同日も可能(自費プラン)。
※ 福岡県では保険診療での同日実施は認められていません。 -
土曜日の検査にも対応
平日お忙しい方のために土曜日も検査を実施しています。
前処置(下剤)について
検査精度は腸管洗浄の質に左右されます。検査5時間前からの下剤服用が基本です。 便性状の確認が不安な方は院内(個室)をおすすめします。
| 下剤の種類 | 服用量 | 洗浄力 | 味・特徴 | 備考 |
|---|---|---|---|---|
| モビプレップ | 約1.5L | ◎ | 比較的飲みやすい(梅風味) | 多くの施設で第一選択。洗浄力に優れ観察がスムーズ。 |
| サルプレップ | 480mL+水1L | ◎ | レモン風味/総量が少なめ | 腎機能障害の方は適応外のことがあります。事前にご相談ください。 |
モビプレップ
- 服用量
- 約1.5L
- 洗浄力
- ◎(多くの施設で第一選択)
- 味・特徴
- 比較的飲みやすい梅風味。洗浄力に優れ、観察がスムーズ。
サルプレップ
- 服用量
- 480mL+水1L
- 洗浄力
- ◎(総量が少なめで負担を軽減)
- 味・特徴
- レモン風味で比較的飲みやすい。
- 注意点
- 腎機能障害の方は適応外のことがあります。事前に必ずご相談ください。
※ 体質・既往・内服により最適な前処置は異なります。腸洗浄が不十分だと再検査や見落としの原因になります。
大腸カメラでわかる主な病気
- 大腸ポリープ(腺腫・鋸歯状病変 等)
- 大腸がん
- 大腸憩室症/憩室炎
- 虚血性大腸炎
- 炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎・クローン病)
- 感染性腸炎
- 大腸メラノーシス
- 痔核など直腸肛門部疾患
検査の流れ
- 事前診察:症状・既往・内服(抗凝固薬/抗血小板薬・糖尿病薬等)を確認し、最適な前処置を決定。
- 前日:消化の良い食事を心がける。就寝前までの水分は可。
- 当日(前処置):指示に沿って下剤を服用し、排便が透明〜黄色の水様になるまで継続。
- 来院:体調確認後、点滴ルート確保。必要に応じ鎮静を使用。
- 検査:盲腸〜直腸まで観察。必要に応じ生検・ポリープ切除(15〜20分目安、病変数で変動)。
- 終了後: 鎮静ありは1〜2時間休憩。画像を見ながら結果説明。当日の運転不可。
注意事項
- 運転:鎮静使用時は当日の車・バイク・自転車の運転不可。送迎や公共交通機関をご検討ください。
- 服装:当日はお腹を締め付けない服装で。ベルトは避けてください。
- ポリープ切除後:1週間は飲酒・激しい運動・長時間入浴を控えてください。多量出血はすぐにご連絡を。
- 合併症:まれに出血・穿孔・薬剤副作用等。必要に応じ連携病院と協力して対応します。
- 上下部同日(自費):健診目的で大腸カメラを行い切除が必要と判断した場合、切除は保険診療になります(自己負担割合に準じます)。
費用の目安
保険診療(自己負担の目安)
| 内容 | 3割負担の目安 |
|---|---|
| 初診代+血液検査 | 約3,500円 |
| 大腸カメラ(観察のみ) | 約5,500円 |
| 大腸カメラ(観察+生検) | 約9,500〜16,500円 |
| 大腸ポリープ切除(薬剤料含む) | 約25,000〜30,000円 |
| 合計 | 約9,000〜33,500円 |
※ 1割負担は上記の約1/3が目安。実際の診療内容・処置・薬剤で変動します。
自費プラン(同日検査にも対応)
- 胃カメラ単独:16,500円(税込)
- 大腸カメラ単独:27,500円(税込)
- 胃+大腸 同日:38,500円(税込)
※ 鎮静の有無で費用は同額です。
※ 大腸カメラでは前処置の下剤代が別途必要。下剤は来院でお受け取りいただきます(服用量を抑えたい方はサルプレップをご用意)。
※ 健診目的の大腸カメラでポリープ切除が必要と判断した場合、切除は保険診療になります(自己負担割合に準じます)。
※ 福岡県では胃カメラと大腸カメラを同日に受けることは保険診療として認められていません。
よくあるご質問
検査時間はどのくらい?
観察は15〜20分が目安です。切除や生検の有無、腸の走行や癒着で前後します。
日帰りですか?
はい。鎮静ありの場合は院内で1〜2時間お休みいただきます。
便潜血が陽性。受けたほうが良い?
一度でも陽性なら全大腸内視鏡(直腸〜盲腸まで)での精査をおすすめします。
便秘が強いが検査できる?
可能です。症状に応じて前処置を追加調整します(刺激性下剤やマグネシウム製剤等の併用)。
検査後、車で帰れますか?
鎮静なしなら運転可。鎮静ありは当日の運転不可です。
食事はいつから?
原則当日から通常食で問題ありません。切除後は2〜3日刺激物を控え、アルコールは1週間控えてください。
入浴・仕事は?
切除なし:当日から入浴可(長湯は避ける)。切除あり:2〜3日はシャワーのみ。仕事は原則翌日から可ですが、 重労働は1週間控えてください。
鎮静は痛みをなくせますか?危険は?
多くの方はうとうと〜眠っている間に終了します。既往歴・アレルギー・内服に応じて安全に配慮します。
